Папиллома бойынша талдаудың негізгі түрлері, оларды жинау ерекшеліктері

Папилломавирус немесе HPV - ондаған кіші түрлері бар микроорганизм. Адамда қандай вирус штаммына байланысты теріде, шырышты қабаттарда және ішкі органдарда белгілі бір өзгерістер орын алады.

Онкогенді кіші түрлерге жататын HPV әсіресе қауіпті, яғни олар қатерлі аурулардың даму қаупін арттырады. Уақытында жасалған папилломаға талдау папилломавирустың штаммын анықтауға көмектеседі және тиісінше вирусқа қарсы ем алады, бұл да қатерлі ісіктің алдын алу болып табылады.

HPV себептері

Адам папилломавирусы бүкіл әлемде кең таралған вирустардың бірі болып табылады.

Бұл микроорганизмнің бір немесе бірнеше штамдары халықтың 90% дерлік табылуы мүмкін деп саналады. HPV-нің мұндай кең таралуы оның берілуінің қарапайымдылығына байланысты.

Вирус адамнан адамға ғана беріледі, бірақ бірнеше жолмен. Ең негізгісі жыныстық қатынас және ол дәстүрлі жыныстық қатынас немесе ауызша немесе анальды болуы мүмкін. HPV босану кезінде анадан балаға өтуі мүмкін, көбінесе біраз уақыттан кейін баланың аузында және тамағында папилломалар анықталады.

Көбінесе папилломавирус байланыс арқылы, яғни зақымдалған тері арқылы немесе әртүрлі адамдар белгілі бір жеке заттарды пайдаланған кезде беріледі. Микроорганизм ылғалды және жылы ортада өзінің өміршеңдігін тамаша сақтайды, сондықтан ваннаға немесе бассейнге барғаннан кейін оның иесі болу оңай.

Жыныстық белсенділіктің кейбір ерекшеліктері инфекция қаупін арттырады. Бұл оның ерте басталуы, серіктестердің жиі ауысуы, жыныстық жолмен берілетін аурулар, әйелдерде түсік түсіру. Көптеген жағдайларда әйелдер HPV жыныстық жолмен жұқтырылады, бұл дәрігерлер олардың жыныс мүшелерінің құрылымдарының анатомиялық ерекшеліктерімен байланыстырады.

Папилломавирус әрқашан бірден пайда бола бермейді, көп жағдайда теріде және шырышты қабаттарда сыртқы көрінісіне дейін бірнеше айлар мен жылдар өтеді.

Қоздырғыштың белсендіруіне бірнеше қоздырғыш факторлар кінәлі, олардың тобына мыналар кіреді:

  • Иммундық жүйенің айқын әлсіреуі. Бұл ауыр жұқпалы аурулардан кейін, антибиотиктермен ұзақ емдеуден кейін, жиі тыныс алу ауруларымен байқалады.
  • Ұзақ және жиі психоэмоционалды стресстің теріс әсері.
  • Жыныс аймағының, зәр шығару органдарының, ас қорыту жолдарының созылмалы ауруларының болуы.
  • Авитаминоз.
  • Жаман әдеттер - ұзақ уақыт темекі шегу, алкогольді асыра пайдалану.

Вирустың белсенділенуі оның дененің белгілі бір аймағында немесе шырышты қабаттарда көп мөлшерде жиналуына және осы жерде орналасқан жасушалардың құрылымы мен қызметін өзгертуіне әкеледі. Бұл процестің нәтижесі сүйелдер мен папилломалардың пайда болуы болып табылады.

Сыртқы жыныс мүшелерінде және қынап ішіндегі әйелдерде пайда болатын жыныс сүйелдері әсіресе қауіпті. Терідегі өсінділер жалғыз және бірнеше болуы мүмкін, көбінесе олар жарақаттанады, бұл қалыпты жасушалардың атипті жасушаларға дегенерация қаупін арттырады.

Адам папилломавирусына талдау қалай және не үшін беріледі?

адам папилломавирусының молекулалары

Адам ағзасында папилломалар пайда болған кезде, дерматолог бұл науқастың денесінде вирус бар деп нақты айта алады.

Бірақ емдеу мүмкіндігінше тиімді болуы үшін вирустың түрін және оның ағзадағы мөлшерін анықтау үшін зертханалық диагностика қажет.

Папилломатозды өсінділер анықталса, HPV штаммын анықтау қажет:

  • Сыртқы жыныс мүшелерінде, әйелдерде қынапта және ерлерде жыныс мүшесі мен уретрада.
  • Тамақтың және ауыздың аймағында.
  • анус айналасында.

Бұл жағдайда талдау вирустың онкогенді немесе онкогенді емес топқа жататынын анықтауға мүмкіндік береді.

Бұл дәрігерге аурудың нәтижесін болжауға және қатерлі зақымдануды дамыту ықтималдығын болдырмайтын емдеуді тағайындауға мүмкіндік береді. Адамның папилломавирусын талдау қажет, ал егер ісік алды жағдайлар анықталса, әйелдерде бұл жатыр мойнының дисплазиясы немесе лейкоплакиясы.

Папилломавирусқа талдау 30 жастан кейін әрбір әйелге ұсынылады. Ең дұрысы, оны үш-бес жылда бір рет қайталау керек. Өз денсаулығына мұндай көзқарас атипиялық жасушалардың дамуын олардың пайда болуының ерте кезеңдерінде анықтауға мүмкіндік береді.

Адам ағзасында HPV анықтау үшін әртүрлі диагностикалық әдістер әзірленді. Науқас әйелдерде жатыр мойны каналынан және жатыр мойнынан талдау, қырып алу және жағындылау үшін қан алады. Еркектерде уретраның шырышты қабатының жасушалары, қуық асты безінің құпиясы талдау үшін қажет.

Талдаудан бұрын бірнеше ережелерді сақтау ұсынылады. Ер науқастар бір жарым сағат бойы зәр шығаруға болмайды. Алдыңғы кешкі гигиена кезінде әйел жууға және бактерицидтік жуғыш заттарды қолдануға болмайды.

Қажет болса, HPV күдігі болса, биопсия жасалады. Яғни, жасушаның трансформация аймағынан тіннің кішкене бөлігі алынады.

Диагностикалық әдістер

Қазіргі заманғы медициналық орталықтарда адам ағзасында HPV анықтаудың бірнеше әдістері бар. Ең жиі қолданылатындары мыналар:

  • ПТР – полимеразды тізбекті реакция. Бұл әдіс адам папилломавирусының ДНҚ-сын анықтауға негізделген, бұл осы микроорганизмді ең жоғары ықтималдықпен табуға мүмкіндік береді. Зерттеуге биологиялық сұйықтықтар қажет - қан, сілекей, зәр, амниотикалық сұйықтық немесе жатыр мойнының немесе уретраның шырышты қабатынан қырып алу. ДНҚ диагностикасы сынама алу кезінде микроорганизмнің түрін және оның сандық қатынасын анықтауға да көмектеседі.
  • Digin сынағы - вирусты жүз штамның біріне жатқызуға және оның онкогенділігін анықтауға мүмкіндік беретін заманауи, жоғары сезімтал талдау. Папилломаны талдау үшін қынаптан немесе уретрадан қырып алу қажет. Алынған нәтижелерді интерпретациялауды дәрігер жүзеге асырады. Digin сынағы вирустың концентрациясын анықтауға мүмкіндік береді, бұл өзгерген жасушалардың қатерлі ісікке айналуының жоғары қаупін көрсетеді. Сондықтан бұл зерттеу ең тиімді профилактикалық емдеуді тағайындау үшін қажет.

Тест нәтижелері оң болған жағдайда немесе күмәнді нәтижелер болған жағдайда екінші диагноз тағайындалады. Ол емнің нәтижелерін бағалауға және адамның HPV жұқтырған-жұқтырмағанын дәл анықтауға мүмкіндік береді.

Бірақ теріс нәтижелер болса да, кез келген адам, мүмкіндігінше, мезгіл-мезгіл тексерілу керек, өйткені кез келген уақытта вирусты жұқтыру мүмкін.

Әйелдердегі сауалнаманың ерекшеліктері

адам папилломавирусы үшін дәрігермен байланысу

Әйелдерде папилломавирусты диагностикалаудың өзіндік ерекшеліктері бар. Ең ақпараттылығы - көрінетін өзгерістер аймағынан және жатыр мойны каналынан сапалы түрде алынған қырғыш.

Материал арнайы щетка көмегімен алынады, сонымен бірге цитология үшін жағынды алынады. Кейбір жағдайларда сынама алу үшін әмбебап медициналық зондты қолдануға болады. Материалды етеккір кезінде қабылдауға болмайды, өйткені ол сенімсіз нәтижелерді көрсетеді.

Отыз жасқа толмаған гинекологтың науқастарына тек цитология тағайындалады. 30 жасқа дейін HPV анықтау ақпараттық емес - жастарда инфекция жасырын түрде жүреді деп саналады.

30 жылдан кейін цитология папилломавирусқа арналған сынақтармен бірге тағайындалады. Бұл уақытта қалыпты жасушалардың ісік жасушаларына дегенерациясын көрсететін сәтті жіберіп алмау маңызды.

Генотиптеудің рөлі?

Генотиптеу – вирустың түрін зертханалық анықтау. Мұндай зерттеудің бірнеше артықшылығы бар, олар:

  • Бірнеше вирус штаммдарын бір мезгілде анықтау.
  • HPV онкогенділік дәрежесін анықтау. Әйелде 16 және 18 типті HPV болса, жатыр мойны обыры пайда болады деп саналады.
  • Қайталанатын сынақтар кезінде персистентті (созылмалы) инфекциядан қайта инфекцияны тану мүмкіндігі.

Онкогенді штаммдарды анықтау дәрігерге ағзаға максималды вирусқа қарсы әсерді қамтамасыз ететін және қатерлі ісіктердің дамуының алдын алуды қамтамасыз ететін емдеу режимін таңдауға мүмкіндік береді.

Қайта генотиптеу терапияның тиімділігін көрсетеді, өйткені сол штамммен қайта жұқтыру мүмкін емес.

Тесттер бағасы

Денедегі адам папилломавирусының бар-жоғын тексерудің құны қандай емтихан жоспарланғанына байланысты.

Көптеген клиникаларда дәстүрлі ПТР диагностикасы арзан. Вирустың бірнеше түрін және олардың ағзадағы сандық болуын анықтайтын дәл осындай әдіс қазірдің өзінде қымбатырақ. Дижин сынағының ең жоғары құны.