Адам папилломавирусы - белгілері және емі

Адам папилломавирусы (HPV) - 70-тен астам әртүрлі мүшелері бар вирустар тобының жалпы атауы. Вирустар адамның әртүрлі мүшелерінде (мысалы, тері немесе жыныс мүшелерінде) ауруларды тудыруы мүмкін. Зерттеу барысында HPV тобындағы әрбір вирусқа сериялық нөмір берілді, вирустар бір-бірінен бірегей ДНҚ құрамымен ерекшеленеді. Бұл мақалада біз адам папилломавирусының ықтимал белгілері мен емдеуін талқылаймыз.

Көбінесе бұл вирус жыныстық қатынас арқылы беріледі, сондықтан HPV тобы жыныстық жолмен берілетін ауру ретінде жіктеледі. Зақымдалған шырышты қабаттар немесе тері науқас адамның секрециясымен (мысалы, сүлгімен) байланыста болған кезде де инфекция мүмкін. Балаға ауру анадан босану кезінде вирус жұқтырған жағдайлар болды.

Аурудың белгілері

алақандағы адам папилломавирусының көріністері

Адам папилломавирусы инфекциясының көріністері мен белгілері вирустың түріне және оның қандай ауру тудырғанына байланысты. Ең жиі HPV тудыратын аурулардың бірнеше топтары бар.

  1. Сүйелдер - айналадағы теріден түсі бойынша ерекшеленбейтін, дөңгелек, дөңес, тығыз, мүлдем ауыртпалықсыз түзілімдер. Олар алақанның терісінде, табанында және дененің басқа бөліктерінде сирек кездеседі. Сүйелдер эстетикалық қоспағанда, пациенттерге алаңдаушылық тудырмайды. Олардың пайда болу себебі HPV 1-4 түрлері болуы мүмкін.
  2. Жыныс сүйелдері – әдетте жыныс мүшелерінің шырышты қабаттары мен терісінде пайда болатын сүйелдердің бір түрі: ерлерде жыныс мүшесінің басы мен шанақ терісінің терісінде, әйелдерде жыныс еріндерінің терісінде. Жыныс сүйелдері қуықта, уретрада, жатыр мойнында, қынапта, анус айналасында және ауыз қуысында да пайда болуы мүмкін. Сыртқы жағынан, бұл жыныс сүйелдері кішкентай дөңес түзілімдерге ұқсайды, олардың шеттері біркелкі емес (сыртқы жағынан гүлді қырыққабат сияқты). Бұл ауруды адам папилломавирусының 6 және 11 типтері тудырады.
  3. Бовеноидты папулоз - жыныс мүшелерінің терісінде бөртпелердің пайда болуымен сипатталатын ауру. Бөртпелердің ең көп тараған локализациясы - әйелдерде үлкен жыныс еріндерінің терісі, ерлерде пениса басы. Бөртпе - бұл терінің бетінен жоғары көтерілетін сарғыш, қызғылт немесе ақ, тегістелген тақта. Бовеноидты папулозды 16, 18, 31 және 33 типті вирустар тудырады. Бұл ауру кейде тері ісігіне айналуы мүмкін.
  4. Боуэн ауруы - ерлерде дамитын ауру. Жыныс мүшесінің терісінде көтерілген ылғалды барқыт қызыл тақта пайда болады, оның шеттері анық. Бляшка өте ұзақ уақыт бойы болуы мүмкін, оның перифериялық өсуі және қатерлі ісігі мүмкін. Ауруды HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45 типтері тудырады.
  5. Әйелдерде HPV 16 және 18 типтері жатыр мойнының интраэпителиальды неоплазиясын тудыруы мүмкін, бұл жатыр мойнының ісік алды жағдайы. Бұл процестің 3 кезеңі бар, соңғысы жатыр мойны обырының бастапқы кезеңі.

Жатыр мойны обыры – HPV 16, 18, 31, 33, 35 және 39 типтері тудыратын қатерлі онкологиялық ауру.

Өкінішке орай, әйелдердегі бұл аурулар көбінесе емдеудің тиімділігі айтарлықтай төмендейтін соңғы кезеңдерге дейін симптомсыз болып табылады.

Адам папилломавирусы инфекциясының диагностикасы

Диагностика бірнеше кезеңнен тұрады және әдеттегідей науқастың шағымдарын түсіндіруден және жалпы тексеруден басталады. Дәрігер сүйелдер мен жыныс мүшелерінің сүйелдері жиі пайда болатын жерлерде теріні және шырышты қабаттарды тексереді.

Әйелдер үшін айна, кольпоскопия, цитологиялық зерттеу (жатыр мойны мен жатыр мойны каналының шырышты қабығынан алынған қырғыш материалды талдау) көмегімен қынап пен жатыр мойнын тексеру қажет. Сонымен қатар, дәрігер биопсия үшін жатыр мойны тінінің кішкене бөлігін ала алады, оның көмегімен қатерлі онкологиялық аурулардың бастапқы кезеңдерін белгілеуге болады.

Полимеразды тізбекті реакция – талдауға ұсынылған кез келген материалдағы вирустың ДНҚ-сын дәл анықтауға мүмкіндік беретін ең сенімді зерттеу әдістерінің бірі. Әдістің кемшілігі бар - жалған оң нәтижелер болуы мүмкін.

Бүгінгі таңда ең дәл диагностикалық әдіс - бұл вирусты анықтауға, оның түрін ДНҚ және қатерлі ісік дәрежесін (вирустың қатерлі ісік туғызу қабілеті) анықтауға мүмкіндік беретін Digene сынағы.

Емдеу

адам папилломавирусын кәсіби емдеу

Бүгінгі күні адам папилломавирусының инфекциясын емдеудің нақты схемалары жоқ, емдеу тактикасын таңдау вирус тудырған ауруға байланысты. Негізінде, емдеудің барлық әдістері вирустық инфекцияның көріністерін жоюға бағытталған және HPV-ны денеден алып тастамайды.

Сүйелдер науқасты мазаламаса да, оларды емдеу ұсынылады. Емдеудің негізгі әдістері - криотерапия және электрокоагуляция. Жыныс сүйелдерін криодеструкция әдістерімен, радиотолқынмен және электрокоагуляциямен, сондай-ақ лазермен де жоюға болады. Айта кету керек, сүйелдерді және жыныс мүшелерін жою папилломавирустық инфекцияны емдей алмайды және олардың қайталануы мүмкін.

Адам папилломавирусының инфекциясынан туындаған ауруларды емдеудің хирургиялық әдістері негізінен қатерлі ісіктерді жою үшін қолданылады.

Аурудың ықтимал қайталану қаупін азайту үшін механикалық әдістермен бірге емдеудің қосымша әдістері қолданылады. Бүгінгі күні адам папилломавирусына қарсы арнайы препараттар жоқ, сондықтан вирусқа қарсы препараттар мен дененің иммундық жүйесін ынталандыратын препараттар ұсынылады. Олардың барлығы әртүрлі жолдармен вирусқа және одан зардап шеккен жасушаларға әсер етеді.

Кез келген препаратты дәрігер тағайындауы керек, өзін-өзі емдеуге жол берілмейді. Вирусқа қарсы препараттармен HPV емдеудің тиімділігі дәлелденбегенін және барлық пациенттерде оң нәтижеге қол жеткізілмейтінін атап өткен жөн. Адам папилломавирусының инфекциясын дәрі-дәрмекпен емдеудің қазіргі қолданыстағы әдістерінің ешқайсысы ауруды толық емдеуге кепілдік бермейді.

Қай дәрігерге хабарласу керек

Терідегі сүйелдердің пайда болуымен сіз дерматологпен, жыныс мүшелерінің инфекциясымен - гинеколог, уролог, венерологпен байланысуға болады. Сонымен қатар, жұқпалы аурулар жөніндегі маман мен иммунологпен кеңесу пайдалы.